植牙是一種重建缺牙的方式，目的是恢復咀嚼功能與美觀。然而，生活習慣對植牙成功率與長期穩定性影響極大，其中「抽菸」是最重要的風險因素之一。
1️⃣ 抽菸會降低植牙的成功率
研究顯示，抽菸者植牙失敗的風險比非抽菸者高出 2–3 倍。
原因包括：
• 尼古丁會收縮血管 → 減少牙周與植體周圍骨頭的血液供應
• 減緩傷口癒合 → 骨整合（Osseointegration）受影響
• 增加植體感染與發炎的機率
2️⃣ 影響骨整合
植牙成功的關鍵在於植體與骨頭的穩定結合。抽菸會：
• 降低成骨細胞活性 → 骨質形成速度變慢
• 提高骨質吸收率 → 植牙可能鬆動或失敗
• 減少牙周組織的修復能力
3️⃣ 增加術後併發症
抽菸者在植牙手術後更容易出現：
• 傷口發炎、腫脹
• 感染與骨暴露
• 延長術後腫痛或不適感
4️⃣ 影響長期維護
即便植牙初期成功，抽菸仍會增加後續問題：
• 周圍牙齦炎、植體周圍炎（Peri-implantitis）風險提高
• 咬合力分布不均易加速植牙周骨吸收
• 假牙美觀受影響，牙齦退縮或變色
5️⃣ 專業建議
• 植牙前戒菸：建議至少在手術前 1–2 週停止抽菸，術後更應持續戒菸 2–3 個月以上，以促進傷口癒合與骨整合。
• 戒菸與衛教並行：醫師會評估患者吸菸習慣，給予個別化術前與術後護理建議。
• 長期維護：即使成功植牙，持續戒菸與良好的口腔衛生，仍是維持植牙壽命的關鍵。
💡 結論
抽菸對植牙的影響不只是在手術期間，而是從骨整合到長期維護都會增加風險。想要植牙效果穩定、長久、安全，戒菸是最直接也最有效的保護方式。
(本文出自/ 胡信彰醫師 撰)
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