前牙深咬怎麼辦？尤其是上顎前牙缺牙時，治療方式與優缺點一次看懂！

許多人以為「深咬」只是牙齒外觀不好看，但其實——
深咬不只會讓下巴關節受力異常，還會讓假牙、植牙、牙齒因受力異常而更容易咬壞。
如果剛好又遇到上顎前牙缺牙，在治療術前就更需要仔細規劃。

今天帶大家用最簡單的方式了解：

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🔍 什麼是前牙深咬？為什麼會是問題？

「深咬」指的是咬合時上門牙過度覆蓋住下門牙，可能造成：
• 下門牙咬到上顎牙齦
• 前牙區壓力異常 → 假牙、植牙容易鬆動或破裂、斷裂
• 咬合不穩定 → 長期造成顳顎關節不舒服
• 下巴外觀變短，看起來年紀較大

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🦷 上顎前牙缺牙 + 深咬＝治療難度變高

因為缺牙區沒有支撐，在深咬狀況下：
• 植牙空間會被下排牙齒「咬住（佔住）」
• 假牙容易被咬斷（受力過大、假牙厚度不足）
• 咬合高度不足 → 無法放置理想形態的植牙牙冠（牙齒會變暴牙、較為前凸變兔寶寶）
• 甚至可能讓植體承受過大力量而失敗

所以治療的第一步通常是：
👉 先把空間「打開」
👉 讓咬合恢復到能容納前牙假牙或植牙的高度

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⭐ 治療方式與優缺點比較

① 牙齒矯正

透過矯正把下排牙齒往下移、上排牙齒往上移，或重新調整咬合位置。

優點：
✔ 打開咬合空間，植牙/假牙壽命更長
✔ 調整牙弓與角度，看起來更自然
✔ 減少前牙壓力，改善關節負擔
✔ 最符合生物力學、最穩定的方式

缺點：
✘ 需要時間（數年）
✘ 大部分患者可能需搭配矯正骨釘進行提昇防
✘ 成本較高、難度高、牙周病患不適用

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② 改變健康牙齒形態：咬合調整 / 微量修磨

磨除些微牙齒高度，製造植牙或假牙的空間。

優點：
✔ 快速見效
✔ 初期費用較低
✔ 適合輕微深咬或短期過渡使用

缺點：
✘ 可能造成敏感
✘ 需要磨掉自己的牙齒結構
✘ 空間有限，通常只能當輔助處理

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③ 製作前牙假牙或全口重建（復形方式）

利用全瓷冠、牙橋或全口咬合重建（必要時合併牙冠增長術）來改善咬合高度。

優點：
✔ 能同時處理牙齒磨耗、牙齒缺損
✔ 可直接調整咬合高度
✔ 外觀改善明顯

缺點：
✘ 比較適合「大量磨耗」或「多顆重建」的患者
✘ 健康牙齒可能需要磨除
✘ 設計不佳仍會失敗
✘ 未處理深咬根本問題的話，假牙壽命受限

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④ 植牙前「進行咬合重建」

在深咬患者中，植牙不建議單獨進行，而應同時合併調整咬合空間。

優點：
✔ 植體位置更正確
✔ 假牙形態自然、位置穩定
✔ 可避免植體被咬力破壞

缺點：
✘ 療程時間比較長
✘ 需要醫師完整的咬合規劃

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📌 深咬 + 上排前牙缺牙，為什麼不建議單獨植牙或做假牙？

如果「空間不夠」，直接單獨植牙或佩戴假牙就會面臨：

🚫 假牙做得太短太薄（容易斷裂）、太厚卻又不美觀
🚫 下排牙齒把新植牙/假牙直接咬壞
🚫 植體承受過大力量 → 早期鬆動、失敗
🚫 笑起來牙齦不對稱、美觀差、假牙太前凸（暴牙）

所以，多數情況下一定要：

👉 同時配合調整咬合，再做植牙或假牙

這樣整體穩定度、成功率、美觀度才會最好。

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🧑‍⚕️【總結：前牙深咬不是小問題，尤其缺牙時更要治根本】

✔ 深咬會讓前牙區各種治療的風險大幅增加
✔ 上顎前牙缺牙時，務必先評估「空間是否足夠」
✔ 最穩定的方式通常是矯正 + 咬合空間重建
✔ 若直接植牙或假牙，往往容易往後產生：斷裂、鬆脫、失敗

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如果你或家人有前牙缺牙、深咬、或打算做植牙的需求，
一定要先讓專業牙醫師完整評估咬合，
才能確保治療美觀、耐用、穩定！