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植牙的種類這麼多他們到底差在什麼地方?

第一次接觸植牙的患者常常會問:「怎麼有這麼多植牙種類?品牌也好多,每個醫師的植牙建議都不一樣,到底差在哪?」
其實植牙的差異大多不是「哪個比較高級」,而是 設計不同、適合的骨頭條件不同、醫師的專業度不同、使用時機不同。

這篇用最簡單的方式,讓你一次搞懂植牙的分類與差異!

🔍 一、植牙不是只有一種!可依照不同面向分類:

1️⃣ 依材質分類:鈦植體 vs. 陶瓷植體(氧化鋯)

🟦 鈦植體(最常用)
• 生物相容性佳
• 強度高、耐咬力
• 文獻齊全、長期追蹤最多
目前臨床使用超過數十年,仍是主流。

⬜ 陶瓷植體(氧化鋯)
• 顏色白、較美觀
• 適合牙齒較透光或對金屬敏感的少數族群
• 但臨床使用歷史較短、零件系統有限

👉 多數患者仍是以「鈦植體」為標準選擇。(目前台灣並無引進陶瓷植體)

2️⃣ 依植體設計分類:粗螺紋、細螺紋、切削型、壓力型

每家品牌都有不同螺紋設計,用來處理不同骨質條件。

🔩 粗螺紋──適合較軟、較鬆的骨頭(例如上顎後牙)

提供較好的初期穩定度。

🔩 細螺紋──適合較硬的骨頭

減少過強的壓力避免植體無法整合。

🌀 切削型或混合設計

提高植入時的控制精準度。

👉 設計不是好壞,而是依照「你的骨質」決定。

3️⃣ 依上方假牙的方式分類:單顆、植牙牙橋、全口 All-on-X

🦷 單顆植牙

最常見,用於單一缺牙。

🦷 牙橋式植牙(2–3 顆植體接多顆假牙)

多顆缺牙但不需要顆顆植。

🦷 全口重建 All-on-4 / All-on-X

利用 4–10顆植體支撐整排假牙,用於全口或多顆嚴重缺牙患者。

👉 差別在於「缺多少牙」、年紀與「咬合能力與需求」。

4️⃣ 依植入策略(時機)分類:即拔即植 vs. 傳統分期植牙

⚡ 即拔即植 ( immediate implant )(拔牙當天植牙)

條件好時可快速完成,但需要:
• 沒有急性感染
• 骨頭足夠
• 初期穩定度好
並非人人都適合。

🕊️ 傳統分期植牙 ( staged approach )(拔牙 → 等骨頭癒合 → 植牙)

最安全、最普遍使用的方式。

👉 是否能即拔即植,需要醫師評估後決定。

5️⃣ 依廠牌與系統分類(每家設計不同)

各品牌差異多在於:
✔ 表面處理
✔ 螺紋設計
✔ 連接結構
✔ 長期文獻與零件供應

例如診所使用的 Straumann / Nobel Biocare / Cortex 都屬於國際常見、系統完整的植體。

➡️ 品牌不是越貴越好,而是「適合你的骨頭條件」最重要!

🧩 總結:植牙種類多,但重點不是挑最貴的,而是挑最適合的!

植牙成功與否真正關鍵在:
✔ 醫師的診斷與規劃
✔ 骨頭條件
✔ 牙齦厚度
✔ 植體系統是否完整
✔ 術後清潔與追蹤

植牙種類多,但你的口腔只有一種——
「最適合你的那種植牙」。

(本文出自/ 胡信彰醫師 撰)

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