臨床上病患缺牙久了,缺牙處對咬的牙齒長了下來,但病患不願意對這種狀況改變咬合時,空間不足的折衷治療做法為何?
下面為韓國牙醫師針對咬合空間不足時的討論(在youtube上):
我面對70多歲男性患者不能改變咬合卻咬合空間不足時,
影片中韓國牙醫師遇到同樣狀況時的做法(2個案例):





為何選用全金屬牙冠?而不能使用瓷牙冠呢?
原因在於咬合空間不足且咬合位置異常時,施加於牙冠及植體的咬力相對會提高,此外,瓷牙所需要的厚度較全金屬牙冠多,因此有可能在瓷牙牙冠厚度不足的情況之下,或是咬合力過大的情況之下,造成瓷牙牙冠的瓷斷裂,如下圖所示:



這樣的折衷性植牙治療方式,有時亦要考慮到對咬牙的狀況,如果術前考量不建議改變對咬牙的情況下,較適當的建議往往是以『全金屬牙冠』為假牙恢復的形式。而全金屬牙冠則不需要擔心牙冠斷裂的問題。
70多歲的男性,主訴是希望『恢復缺牙能咀嚼』,要讓病患接受全口矯正治療只為了改變咬合,我想對於這樣條件的患者我是完全不建議矯正,要花2-4年矯正太折磨老人。
牙醫師 胡信彰